Bei vergleichbarer Wirksamkeit ist die Kombination von Tamsulosin (TAM) und Sabal-Extrakt (Hexan-Extrakt) besser verträglich als die Kombination von Tamsulosin mit einem 5-α-Reduktasehemmer (5-ARI).
Dieses Ergebnis erbrachte eine weitere Sekundäranalyse der QUALIPROST-Studie, in der BPH-Patienten mit mittelschweren bis schweren Miktionsbeschwerden (LUTS/BPH) über 6 Monate entweder mit TAM + 5-ARI oder TAM + Sabal behandelt worden waren. Die Veränderungen der Harnsymptome und der Lebensqualität wurden mit dem International Prostate Symptom Score (IPSS-) bzw. dem Benign Prostatic Hyperplasia Impact Index (BII)-Fragebogen gemessen. Die Patienten der beiden Gruppen wurden mithilfe der Matched-Pair-Methode miteinander vergleichen. Für die Auswertung standen die Daten von 136 (pro Gruppe n = 68) vergleichbaren Patienten zur Verfügung.
Ergebnis: Nach sechsmonatiger Behandlung verbesserte sich der mittlere IPSS-Gesamtscore in den Gruppen TAM + 5-ARI um 7,7 ± 6,3 und in der Gruppe TAM + Sabal um 6,7 ± 5,0 Punkte; der mittlere BII-Score verbesserte sich um 3,1 ± 2,9 bzw. 2,9 ± 2,4 Punkte in den Gruppen TAM + 5-ARI bzw. TAM + Sabal; die Gruppenunterschiede waren nicht signifikant. Unerwünschte Ereignisse wurden von 26,5 % der Patienten in Gruppe TAM + 5-ARI und von 10,3 % der Patienten in Gruppe TAM + Sabal angegeben; hier war der Unterschied signifikant.
Fazit: Bei vergleichbarer Wirksamkeit ist die Kombination von Tamsulosin mit dem Sabal-Extrakt besser verträglich als die Kombination von Tamsulosin mit einem 5-α-Reduktasehemmer.