Sägepalmenfrüchte-Extrakt ist in der Langzeitbehandlung von BPH-assoziierten Lower Urinary Tract Symptoms (LUTS) wirksam, gut verträglich und bessert die Lebensqualität der Betroffenen. Dieses Ergebnis zeigte ein aktueller systematischer Review mit Meta-Analyse, der die mit einem standardisierten hexanolischen Sabal-Extrakt (Tagesdosis 320 mg) durchgeführten Studien bewertete: 15 randomisierte kontrollierte Studien (RCTs), 12 nicht-interventionelle Studien mit insgesamt 5.800 Teilnehmern.
Im Vergleich zu Placebo trat unter dem Sägepalmenextrakt signifikant seltener nächtlicher Harndrang auf (- 0,64; 95 % CI 0,98 - 0,31, p < 0,001) und der maximale Harnfluss stieg an (Unterschied im Qmax 2,75 ml/s; 95 % CI 0,57 - 4,93; p = 0,01). Der Qmax-Anstieg war mit dem unter Tamsulosin-Gabe vergleichbar. Nach sechs Monaten zeigten sich unter der Therapie mit dem Sägepalmen-Extrakt ähnliche Verbesserungen im IPSS* wie unter einer Behandlung mit dem 5α-Reduktasehemmer Finasterid. Die mittlere Abnahme des IPSS unter Sabal-Therapie lag bei -5,73 Punkten (95 % CI -6,91 bis -4.54; p < 0,001). Bei 447 Patienten, die ein Jahr oder länger behandelt wurden, waren die Ergebnisse ähnlich. Der Sägepalmenextrakt war gut verträglich. Es wurde keine Beeinträchtigung der Sexualfunktion und keine Veränderungen des PSA-Wertes beobachtet.
Als häufigste unerwünschte Ereignisse wurden gastrointestinale Störungen (3,8 %) angegeben.
*International Prostate Symptom Score